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陳信宏小兒科的部落格

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  • 12月 07 週三 201110:56
  • 高燒喉嚨痛 B型流感佔門診7成5

 
 

一名六歲女童近期持續高燒,加上腿部肌肉痠痛、頭痛、喉嚨痛,形容自己「痛到沒辦法睡覺」,就醫檢查確認感染B型流感,且已併發肺炎。衛生署疾病管制局最近一周監測也發現,七成五類流感患者是B型流感,提醒民眾注意防範。

勤洗手戴口罩
接獲病例的新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁說,女童高燒一周,合併疼痛、劇烈咳嗽、肺炎,收治住院並服用克流感,五天後出院。台北馬偕醫院小兒遺傳科主任林達雄說,最近B型流感患者增加,不少人合併黴漿菌感染,近三成住院病童是此類病例。
疾管局最近一周監測類流感通報檢體,七成五檢出B型流感病毒,僅二成五是A型H1N1新型流感。盧英仁提醒,B型流感與一般流感症狀相似,有人會痛到無法走路,預防方法是勤洗手、少出入公共場所,有症狀應即就醫,患者外出須戴口罩。
肺炎鏈球菌感染最近也有增加趨勢,現行肺炎鏈球菌七價疫苗並未涵蓋該菌流行的19A型,疾管局發言人林頂說,美國剛核准涵蓋19A型的十三價疫苗,可供六歲以下施打,業者今年將在台申請藥證,不排除明年引進為公費疫苗。
B型流感小檔案
分類:流感病毒分A型及B型,B型症狀較輕微
症狀:發燒、咳嗽、痠痛、倦怠、頭痛、喉嚨痛、肌肉發炎,尤其小腿、下肢常痠痛到無法走路
流行:10月開始流行到隔年3月,天氣變熱後漸消失
病程:發燒至少3天,整個病程約2周
治療:症狀治療為主,併發重症則需使用克流感
注意
.可接種季節流感疫苗預防
.勤洗手、避免到人多擁擠場所、均衡營養、適度運動
.出現發燒、咳嗽等類流感症狀,須即就醫以免引起肺炎、腦炎
.就醫後最好盡量在家休息,外出應戴口罩
資料來源:疾管局、盧英仁醫師
 
 
 
 
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  • 個人分類:醫學新聞
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  • 12月 07 週三 201110:56
  • 高燒喉嚨痛 B型流感佔門診7成5

 
 

一名六歲女童近期持續高燒,加上腿部肌肉痠痛、頭痛、喉嚨痛,形容自己「痛到沒辦法睡覺」,就醫檢查確認感染B型流感,且已併發肺炎。衛生署疾病管制局最近一周監測也發現,七成五類流感患者是B型流感,提醒民眾注意防範。

勤洗手戴口罩
接獲病例的新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁說,女童高燒一周,合併疼痛、劇烈咳嗽、肺炎,收治住院並服用克流感,五天後出院。台北馬偕醫院小兒遺傳科主任林達雄說,最近B型流感患者增加,不少人合併黴漿菌感染,近三成住院病童是此類病例。
疾管局最近一周監測類流感通報檢體,七成五檢出B型流感病毒,僅二成五是A型H1N1新型流感。盧英仁提醒,B型流感與一般流感症狀相似,有人會痛到無法走路,預防方法是勤洗手、少出入公共場所,有症狀應即就醫,患者外出須戴口罩。
肺炎鏈球菌感染最近也有增加趨勢,現行肺炎鏈球菌七價疫苗並未涵蓋該菌流行的19A型,疾管局發言人林頂說,美國剛核准涵蓋19A型的十三價疫苗,可供六歲以下施打,業者今年將在台申請藥證,不排除明年引進為公費疫苗。
B型流感小檔案
分類:流感病毒分A型及B型,B型症狀較輕微
症狀:發燒、咳嗽、痠痛、倦怠、頭痛、喉嚨痛、肌肉發炎,尤其小腿、下肢常痠痛到無法走路
流行:10月開始流行到隔年3月,天氣變熱後漸消失
病程:發燒至少3天,整個病程約2周
治療:症狀治療為主,併發重症則需使用克流感
注意
.可接種季節流感疫苗預防
.勤洗手、避免到人多擁擠場所、均衡營養、適度運動
.出現發燒、咳嗽等類流感症狀,須即就醫以免引起肺炎、腦炎
.就醫後最好盡量在家休息,外出應戴口罩
資料來源:疾管局、盧英仁醫師
 
 
 
 
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  • 個人分類:醫學新聞
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  • 12月 07 週三 201110:42
  • 全身紅疹持續高燒 男嬰染腺病毒死亡

 
一個五個月大的男嬰由於持續高燒三天到四十度不退,合併全身紅疹以及咳嗽流鼻水來住院,住院後仍然持續高燒,而且肝腎功能都被影響,後來小朋友開始出現呼吸很喘的情形,予以插管之後仍然沒有改善,最後仍死亡;新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁表示,經病毒培養證實小朋友是死於腺病毒重症引起的阻塞性支氣管炎,所以小朋友如果持續高燒超過三天合併明顯咳嗽,最好還是帶到大醫院檢查,因為腺病毒還是可能引起重症致死,不可掉以輕心。
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  • 個人分類:醫學新聞
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  • 12月 03 週六 201121:27
  • 惱人的蕁麻疹~

 
李幼華醫師( 新竹馬偕 )
 
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  • 個人分類:蕁麻疹專區
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  • 12月 03 週六 201102:00
  • 冬暖腸病毒異常 恐明年春流行

 
(中央社記者龍瑞雲台北2日電)
 
腸病毒71型重症新增2例個案,至今累計32例,衛生署疾病管制局今天表示,這與2008年大流行前兆相似,擔憂明年春天可能是流行期。
疾病管制局第二組長劉定萍表示,新增的2例腸病毒71型重症個案,是住在彰化縣的4歲5個月男童及嘉義縣的4個月大男嬰,兩者分別於11月21日、22日陸續出現症狀,包括發燒、口腔潰瘍、皮膚紅疹、嗜睡、嘔吐、肌抽躍合併心跳過速及高血壓等疑似重症病徵。
劉定萍表示,今年累計至今已有32例腸病毒71型重症個案,不幸造成3名幼兒死亡,個案分布以中南部地區較多,主要集中於彰化縣、嘉義縣、雲林縣及台南市,北部地區亦有病例。
劉定萍表示,腸病毒每年流行期都在5、6月及暑假過後的9月開學月,但今年很異常,在5、6月都沒有個案,一般而言,10至12月也是零個案,然而今年10月有6個個案、11月有12個個案。
2009年有腸病毒71型重症個案有29例、2010年有16例,但今年已有32例,劉定萍表示,這情況很像2008年大流行前一年冬季,預計可能明年疫情會增加,2008年流行導致14人死亡及373名腸病毒重症個案。
疾管局表示,無論家長及學童都應養成良好的個人衛生習慣,時時正確勤洗手,避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所,生病應儘速就醫,並落實「生病不上課」,以有效降低感染與傳播的機會。
 
 
 
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  • 個人分類:醫學新聞
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  • 11月 30 週三 201110:42
  • 天氣忽冷忽熱!小兒細支氣管炎悄悄來 輕忽恐會致命

 
一名出生五個月左右的寶寶,二週前出現感冒症狀,家長帶去診所開了感冒藥及打針後把寶寶帶回家休養,沒想到病情不但沒有好轉,反而開始有發燒及出現喘嗚聲等現象。由於寶寶喘嗚聲音非常大,甚至哭到臉色發黑,家長驚覺不對才緊急送醫,經小兒科醫師診斷是「細支氣管炎」作祟,經過五到七日安排住院吊點滴並搭配使用氧氣帳後才漸漸好轉,現在已完全康復成為一個健康的寶寶。
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  • 個人分類:寶寶衣食住行
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  • 11月 28 週一 201110:20
  • 十名兒童有四人是過敏兒 防治過敏從產前開始

 
秋風吹起,小兒過敏性鼻炎、氣喘的患者多了起來,小孩、家長都受苦;秀傳醫療體系醫研部針對胎幼兒期過敏疾病防治作研究,發現基因影響過敏抗體產生在產前就開始了,因此,母親注意孕期的飲食、生活環境,盡量避免過敏源,或可減少過敏兒的發生率。
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  • 個人分類:鼻過敏專區
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  • 11月 28 週一 201110:11
  • 消化內科專欄-A型肝炎

 
依據傳染病防治法第三條規定,急性病毒性A型肝炎為第二類法定傳染病。
A型肝炎病毒為腸病毒72型,是一種核醣核酸 (RNA)病毒,大小為 27 nm。人類是唯一的宿主。A型肝炎是一種傳染性極高的疾病,潛伏期約15-150天,平均28-50天(2 - 6星期左右),兒童的潛伏期更長。
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  • 個人分類:疫苗專區
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  • 11月 25 週五 201102:28
  • 腳抽筋?注意鈣鎂比例失衡

 

許多民眾都有半夜因腳抽筋而痛醒的經驗,一般認為,這是因為鈣質攝取不足導致。不過,醫師發現,許多受抽筋所苦的民眾,不是因為鈣質不足,而是因為體內鈣與鎂的比例失衡所致,醫師建議民眾,可以攝取堅果與豆類的食品,平衡體內的鈣鎂比例,減少抽筋的發生。
許多40歲左右的女性常有半夜睡到一半被腳抽筋痛醒的經驗,並以為自己鈣質攝取不足而拚命喝牛奶、吃鈣片,但抽筋的狀況並沒有好轉。榮新診所副院長何一新表示,根據臨床經驗顯示,腳抽筋容易發生在15到20歲或40歲以上的民眾,特別是長久站立、生活緊張或是運動過度的族群。
何一成指出,腳抽筋的原因很多,除了血液循環不良外,體內的鈣鎂比例不平衡也會導致,這時如果只攝取鈣質,而忽略鎂的吸收,還是無法改善抽筋的現象。何一成說:『(原音)鈣與鎂的比例要適當,這樣子才能夠減少抽筋的一個機會,太多的鈣質有的時候對於抽筋的預防還有減輕並沒有幫助的。我們每天攝取的鈣鎂比例差不多是2:1到3:1,所以可以用一些堅果、豆類去平衡。』
何一成也提醒容易抽筋的民眾,可以在睡前針對易抽筋的部位進行伸展運動,同時每天攝取2,000到3,000毫升的水分,並適度運動,如此才能有效減緩抽筋的發生。
 
 
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  • 個人分類:醫療保健專區
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  • 11月 23 週三 201103:24
  • 孩子,回家時幫媽買袋麵包,好嗎?

 


孩子,回家時幫媽買袋麵包,好嗎?




黃靖淳寫於 2011年10月18日 23:40




那天是週末,春日的黃昏有新搾橙汁的顏色與氣息。


老早說好了要和朋友們去逛夜市,母親卻在下班的時候打來了電話,聲音裡是小女孩一般的歡欣雀躍:「明天我們公司去踏青,你下班時幫我到提拉米蘇麵包坊買一袋椰蓉麵包,我帶著中午吃。」


「踏青?」我大吃一驚,「啊,你們還去踏青?」


想都不想,我一口回絕,「媽,我跟朋友約好了要出去,我沒時間。」


跟母親討價還價了半天,她一直說:「只是買一袋麵包,快得很,不會耽誤你…..」


最後她都有點生氣了,我才老大不情願地答應下來。


一心想著速戰速決,剛下班我就飛奔前往。


但是遠遠看到了那家麵包店,我的心便一沉,店裡竟是人山人海,排隊的長龍一直蜿蜒到了店外,我忍不住暗自叫苦。


隨著長龍緩慢地移動,我頻頻看錶,又不時踮起腳向前面張望,足足站了快二十分鐘,才進到店裡。


我站得頭重腳輕! 餓得眼冒金星,想起朋友們肯定都在等我,更是急得直跺腳。


春天獨有的暖柔輕風繞滿我週身,而在新出爐麵包薰人欲醉的芳香裡,卻裹著我將一觸即發的火氣。


真不知道母親是怎麼想的,週休日不在家休息,還要去春遊,身體吃得消嗎?


而且和公司同事出去玩,一群半老太太們在一起,有什麼好玩的?!


春遊,根本就是小孩子的事嘛!


媽都什麼年紀了,還去春遊踏青?


前面的人為了排隊次序爆出了激烈的爭吵? 有人熱心地站出來,統計每個人買的數量和品種,給大家排順序。


算下來我是第三爐的最後一個,多少有點盼頭,我鬆口氣,換隻腳接著站。


就在這時,背後有人輕輕叫一聲:「小姐。」


我轉過頭去,是個不認識的中年婦人,我沒好氣:「幹什麼?」


她的笑容幾乎是謙卑的:「小姐,我們打個商量好嗎?你看,我只在你後面一個人,就得再等一爐。我這是給兒子買,他明天遠足,我待會還得趕回去做飯,晚上還得送他去補習班。如果你不急的話,我想,嗯……」


她的神情裡有說不出的請求,「請問你是幫誰買?」


我很自然地回答她:「給我媽買,她明天也要踏青。」


真不明白,當我回答時,整個店怎麼會在剎那間突然有了一種奇異的寂靜,所有的眼光同時投向我。


有人大聲地問我:「你說你買給誰?」


我還來不及回答,


售貨小姐已經笑了:「哇,今天賣了好幾百袋,你可是第一個買給媽媽的。」


我一驚,環顧四週才發現,排在隊伍裡的,幾乎都是女人,從白髮蒼蒼到綺年少婦,每個人的大包小包,都註解著她們主婦和母親的身份。


「那你們呢?」


「當然是給我們小皇帝的。」不知是誰接了口,大家都笑了。


我身後那位婦女連聲說:「對不起!我沒想到,我真沒想到。


這家店人這麼多,你都肯等,真不簡單。我本來都不想買的,但是兒子一定要。


一年只有一次的事,我也願意讓他吃好、玩好。我們小時候遠足,還不就是想著要吃零食?」


她臉上忽然浮現出神往的表情,使她整個人都溫柔起來,


我問:「你現在還記得小時候遠足的事啊?」


她笑了:「怎麼不記得?現在也想去啊,每年都想? 哪怕只在草坪上坐一坐曬曬太陽也好,到底是春天!可是總沒時間。」


她輕輕嘆口氣,「大概,我也只有等到孩子長大到你這種年紀的時候,才有機會吧!」


原來是這樣,踏青並不是母親一時心血來潮,而是內心深處一個已經埋藏了幾十年的心願。


而我怎麼會一直不知道呢,我是母親的女兒啊  ! 


她手裡的塑膠袋裡,全是飲料、雪餅、果凍等小孩子愛吃的東西。沈甸甸地,墜得身體微微傾斜,她也不肯放下來歇一歇,她向我解釋:「都是不能碰、不能壓的。」


她就這樣,背負著她那不能碰、不能壓的責任,吃力地、堅持地等待著。


她的笑容平靜裡有著喟嘆:「誰叫我是當媽的?熬吧,到孩子懂得給我買東西的時候就好了!」


她的眼睛深深地看著我,聲音裡充滿了肯定,「反正,那一天也不遠了。」


只因為我的存在,便給了她這麼大的信心嗎?


我卻在瞬間想起我對母親的推三搪四,我的心,開始狠狠地疼痛。


這時,新的一爐麵包熱騰騰地端了出來,芳香像是原子彈一樣地炸開,


我前面那位婦女轉過身來:「我們換一下位置,你先買吧。」!


我一楞,連忙謙讓:「不用了,你等了那麼久。」


她已經走到了我的背後,已略顯蒼老的臉上明顯有著生活折磨的痕跡,


聲調卻是只有母親才會有的溫煦和決斷:「但是你媽已經等了二十幾年了。」


她前面的一位老太太微笑著讓開了,更前面的一位回身看了她一眼,也默默地退開去。


我看見,她們就這樣,安靜地、從容地、一個接一個地,


在我的面前,鋪開了一條小徑,一直通向櫃檯。


我站在小徑的頂端,目瞪口呆,徘徊不敢向前。


「快點啊,」有人催我,「你媽還在家裡等你哪。」


我怔忡地對著她們每一個人看了過去,她們微 笑地回看我,


目光裡有歲月的重量,也有對未來的信心,更多的,是無限的溫柔。


剎那間,我明白地知道,在這一瞬間,她們看到的不是我,而是她們已經長大成人的兒女。是不是所有母親都已經習慣了不提辛苦,也不說要求,唯一的小小的夢想,只是盼望有一天,兒女們會在下班的路上為自己提回一袋麵包吧。   


通往櫃檯的路一下子變得很長很長,!


我慎重地走在每一位母親的情懷裡,就好像走過了長長的一生,!


從不諳人事的女孩走到了人生的盡頭,終於讀懂了母親的心。


 ~~請永遠記得  爸媽曾經為我們所做的一切~~


看到後面你有感覺嗎....................!


看過後................


請為人父母者要傳給自己的、朋友的小孩,請為人子女者要傳給認識的、不認識的朋友!







 

 

 




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