陳信宏小兒科的部落格

異位性皮膚炎是一種慢性疾病，需長期治療。類固醇藥膏雖然具有消炎止癢的功效，但長期使用可能會產生皮膚萎縮、變薄、色素改變、血管擴張或感染的副作用，因此使用上需依照醫師指示小心使用。
  非類固醇外用乳膏是異位性皮膚炎的治療新選擇，大人及小孩均可使用這類藥物，能有效控制異位性皮膚，避免惡化，安全性高，使用方式簡易，可以短期或長期使用，而且不含類固醇，除了在該開始使用時，會有1、2週的灼熱搔癢的刺激感，沒有長期使用類固醇的副作用。對於類固醇藥膏效果不佳、頭頸部的異位性皮膚炎，或是不願意使用類固醇的病人均適用

異位性皮膚炎治療的主要目標是止癢，以避免病人搔抓，預防病情惡化。傳統的治療方式為局部使用含有類固醇的外用藥膏，來達到減輕症狀的目的。不同的皮膚問題嚴重度、患者年齡以及病灶部位，類固醇藥膏的強弱也需跟著調整，因此要由皮膚科醫師處方使用，千萬不要擅自購買成藥或使用偏方，以免造成不可收拾的後果。
  如果搔癢症狀嚴重時，醫師可能會給予病人口服的抗組織胺來幫助病人止癢。若皮膚傷口發生細菌感染，醫師也會考慮加上抗生素來治療。最新的治療方式則是使用非類固醇的外用抗發炎乳膏，這類藥物能選擇性的抑制皮膚發炎反應，治療效果和類固醇差不多，又沒有類固醇的副作用，是異位性皮膚炎藥物治療的一大突破。少數無法以藥物控制症狀的病人，可能需接受紫外線療法或化學療法等更進一步的治療。

異位性皮膚炎的確實病因目前仍不是十分清楚，免疫系統的異常被認為是重要因素之一，與遺傳性的過敏體質有關，常常伴隨其他有過敏性體質的病症，例如氣喘、過敏性鼻炎等。病患通常有過敏的家族史，如果父母親有異位性皮膚炎，小孩罹患異位性皮膚炎的機會也很高。
  除此之外，外在環境的刺激也是使得異位性皮膚炎發病與惡化的重要因素。異位性皮膚炎病人的皮膚處於非常敏感的狀態，容易對很多過敏原（例如如空氣污染、花粉、食物等）產生過敏反應，像是流汗、皮膚摩擦、氣候變化、情緒波動等刺激，也都可能會讓病情加重。

異位性皮膚炎的臨床症狀和發病部位，通常會隨著年齡的增長而不同，可分為下列3個時期，不過並不是每位病人都會完全經歷這3期的變化：
◎嬰兒期﹝2個月大~2歲﹞：
嬰兒通常從臉、頸部開始，出現紅腫的丘疹、水泡、脫屑及結痂等，然後再到四肢關節的伸側及屈側部分，幾乎全身都會遭受波及。
◎孩童期﹝2歲~12歲﹞：
這一階段的小病人常在手肘或膝蓋內側等身體關節處發生丘疹，而且由於長期不斷的搔抓，局部皮膚會逐漸出現苔癬化的現象。
◎成人期﹝12歲~成人﹞：
僅少數病人的症狀會延續到成年。成人患者通常在臉部或頸部可能會有些濕疹，局部皮膚苔癬化的情況更為明顯，四肢屈側或關節等處的表皮變厚、粗糙或變硬，膚色也變的比較深。

  異位性皮膚炎的最主要症狀就是皮膚奇癢無比，常常會突然發作，特別是在晚上更加嚴重，長期下來會干擾病人的睡眠、情緒、課業或工作，對病患與家人的生活品質均有非常大的影響。
  異位性皮膚炎的另一特徵是皮膚表面上的變化，由於癢而去搔抓，搔抓而引起疹子，起疹子又會導致癢，如此一再的惡性循環，使得皮膚增殖變厚變硬，顏色也變深，整個皮膚表面看起來粗粗的一條一條而形成「苔癬化」。過度的搔抓也會使得皮膚產生傷口，容易受到細菌或病毒的感染引起發炎，反而讓病情更加嚴重。

＊什麼是異位性皮膚炎？
 

  異位性皮膚炎是一種慢性皮膚過敏性發炎疾病，屬於濕疹的一類。病人的皮膚會感到搔癢，容易反覆發作。異位性皮膚炎病人大多在嬰幼兒時期就發病，症狀可持續數年甚至十數年。

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中國時報【吳政峰／基隆報導】  日期:2011/03/08 02:57 吳政峰／基隆報導
    由於生產日本腦炎疫苗的國光藥廠交貨時間延期，衛生局七日說，三月廿一日家長可偕年滿十五個月以上的幼兒赴七個行政區衛生所接種疫苗。

  日期:2011/03/06 （中央社台北6日電）
    發表在最新一期「美國心臟病學會雜誌」上的一份研究報告指出，常吃含鉀量高的食物可降低罹患心、腦血管疾病的機率。
  

自由時報  日期:2011/03/02
    現在已經是3月了，但是有醫院的急診兒科仍有高達一半病童因病毒性腸胃炎就醫，且仍持續當中，醫師呼籲家長們要特別注意孩子的環境整潔與個人衛生。
     病毒性腸胃炎剛開始的症狀是嘔吐，有時伴隨一陣一陣腹痛。嘔吐的症狀會持續