陳信宏小兒科的部落格

【沈能元╱台北報導】

一名一歲男嬰咳嗽長達一個月且越咳越兇，日前甚至全身長紅疹，就醫發現因感染黴漿菌導致肺炎，並合併多形性紅斑。醫師表示，近期天氣忽冷忽熱，感染黴漿菌患者約增二成，嚴重恐肺積水、肺膿瘍、敗血症；幼童長紅疹、紅斑，常易被誤認是痱子、蕁麻疹而延誤就醫，提醒家長不應輕忽。

收治病例的新竹國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁說，男嬰就醫時全身滿佈紅疹，雖然紅疹不癢不痛，且男嬰僅有咳嗽症狀，但檢查發現男嬰已遭黴漿菌感染，誘發肺炎並併發多形性紅斑，經抗黴漿菌藥物治療，男嬰紅斑已消退。

幼童致死率達５％

盧英仁指出，若幼童皮膚出現紅疹、紅斑，病情嚴重將導致皮膚壞死病變，且因皮膚壞死、潰爛後，將造成水分、電解質流失，甚至引起感染，幼童患者致死率約百分之五，提醒家長若發現幼童皮膚長紅疹、紅斑，應盡速帶去就醫檢查。

近期患者增二成

由於近期天氣忽冷忽熱，許多幼童的免疫功能受到干擾而降低，盧英仁發現最近一個月，感染黴漿菌就醫的幼童患者約增二成。
盧英仁說，感染黴漿菌易出現咳嗽二周以上的症狀，有時合併多形性紅斑且感染嚴重，將造成肺積水、肺膿瘍，甚至導致敗血症，恐有致命危險。
書田診所小兒科主任陳永綺表示，今年以來天氣不穩定，幼童免疫力減弱，容易感染黴漿菌，使得原本好發季節為冬季的黴漿菌感染，患者自四月起仍逐漸增加，近期其門診患者同樣約增二成，出現發燒、咳嗽、肺炎等症狀。

「適時穿脫衣物」

陳永綺提醒，幼童進出冷氣房時應適時穿脫衣物，避免感冒，平時睡眠應充足，避免免疫力低下而誘發黴漿菌感染，若幼童有持續發燒、咳嗽等症狀，應懷疑感染黴漿菌，須就醫治療。

黴漿菌注意事項

●若孩童有持續發燒、乾咳等症狀，應懷疑感染黴漿菌，須盡速就醫
●感染黴漿菌時，易出現咳嗽2周以上症狀
●黴漿菌感染嚴重時，將造成肺積水、肺膿瘍，易導致敗血症而有致命危險
●治療前可先抽血檢查抗體，用抗生素藥物治療，約5~10天多可痊癒
●孩童進出冷氣房時應適時穿脫衣物，避免感冒誘發黴漿菌感染

資料來源：盧英仁醫師、陳永綺醫師