陳信宏小兒科的部落格

氣喘可能使懷孕期間的婦女更為艱苦。

有氣喘的婦女在分娩時，就像動手術一樣，仍然需要使用治療氣喘的藥物，而使用麻醉藥則可能遭到感染，這些問題都有可能危及孕婦和胎兒的健康。氣喘會影響呼吸功能，若孕婦的呼吸量不足，不只攸關胎兒的成長，而且對孕婦的健康也是一大威脅，甚至會造成分娩時難產的問題。有些婦女在懷孕期間或授乳期間所服用的氣喘藥物，很可能危害胎兒和新生兒。

儘管有可能發生這些嚴重的問題，只要有氣喘毛病的孕婦，能有技巧的控管氣喘的問題，保持呼吸道的健康，同時在懷孕期間能一直和醫療照護人員保持諮商，那麼懷孕就不會產生其他的併發症。

如果氣喘患者已經懷孕在身，要做好身心調適，以因應生產時的壓力。而氣喘的病情也一定要獲得控制，將呼吸量調整到最佳狀態。懷孕期間，必須努力改善呼吸、減少積痰、並強化肺部功能增強肺活量。

在懷孕期間，必須和醫生完成一些預備事項：

1. 有效控制氣喘病情。
2. 配合醫生，定期使用尖峰呼氣流速計，以期達到或接近正常的肺功能。
3. 維持正常的活動，包括做運動和體能訓練。
4. 避免氣喘的症狀惡化。
5. 避免藥物的副作用，不要對氣喘孕婦或胎兒有任何不良影響。

不過，使用氣喘藥物有可能影響胎兒和新生兒的健康，這個重大問題仍是大家最關心的，也是醫學界非常關切的研究課題。針對此，最佳的因應方式就是找出能控制氣喘的最低劑量。當孕婦面臨分娩或懷孕期間的任何時刻，孕婦的用藥一定要能將氣喘控制下來，而不是用太少的劑量但無法控制氣喘病。不接受藥物治療的孕婦很可能會面臨重大的危險，除了氣喘本身的問題，在分娩過程中也有可能會發生分娩併發症（因失血、感染、以及血液中氧氣不足，而導致子宮肌肉無力，以致發生生產困難）。

大部分的專家都認為，母親親自授乳餵養嬰兒對母親和嬰兒都是最好的。吃母乳長大的嬰兒成長的速度較快，而且感染和過敏的機率會比吃配方奶粉的嬰兒少。有氣喘毛病的母親在服藥治療氣喘的過程中，其中有些藥物也會被胎兒所吸收並造成副作用。因此，關於孕婦要吃什麼藥，安全的劑量如何，必須和小兒科醫生和家庭醫生審慎的溝通。