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何謂腺病毒?

腺病毒的病毒由核酸分子(DNA或RNA)和蛋白質構成,型態不像細胞,而是經由一個外殼來包覆住一段DNA或RNA的生命體,且必須寄生在活體內才得以繼續生存;而常見的DNA病毒有B型肝炎病毒、玫瑰疹病毒及本章主角「腺病毒」。

高危險群與好發季節

張龍醫師表示,其實幾乎所有孩子都曾罹患過腺病毒,或許是寶寶某次發燒、咳嗽的主因,但父母可能認為只是小感冒或不明原因高燒,因此並未特別注意。

容易受腺病毒感染的族群為6個月大到5歲以前的寶寶

腺病毒的好發季節為春季和初夏

臨床症狀

雖然比起RNA病毒,DNA病毒的變異性較低,但腺病毒仍會造成許多不適。腺病毒至今已出現將近60種型別,每一種型別會引起不太一樣的症狀,包括發燒、咽喉炎、結膜炎、肺炎、咳嗽、腸胃炎等,但通常會將高燒、咳嗽、流鼻水、扁桃腺發炎及咽喉結膜熱症(PCF,pharyngoconjunctival fever)歸納為典型症狀。

患者的淋巴結及扁桃腺會出現紅腫,影響呼吸道通暢,半夜可能會嚴重鼻塞及咳嗽,甚至引起肺炎、中耳炎等續發性感染。

此外,腺病毒也可能感染眼結膜,造成紅眼症,少數患者還會出現出血性膀胱炎,雖然會伴隨血尿,不過通常一天左右就會恢復。」

 

日常預防

腺病毒主要經由飛沫與直接或間接接觸傳染,假如罹病的寶寶用手蓋住嘴巴咳嗽,再去碰觸玩具、門把或家具,待其他寶寶碰到這些東西後,去摸自己的眼睛、嘴巴等部位,就會造成感染。張龍醫師表示,不管寶寶是否罹患腺病毒,只要出現類似感冒的症狀,就要主動戴上口罩,平常也須保持良好的手部衛生習慣,儘量不要和其他孩子共同使用玩具,並避免頻繁出入醫療院所;若不慎受到感染,應向幼兒園請假,讓寶寶自行在家隔離兼休養。
 

 

診斷方式

臨床上為診斷是否受到腺病毒感染,可利用病毒培養及快速篩檢兩種方式得知。傳統大多採取病毒培養方式,只要用咽喉試紙採取呼吸道的檢體,送到病毒室培養,大約1週後就可知道結果;不過,通常過了1週後,受到腺病毒感染的患者也能自行痊癒。若要快速得知結果,可自費進行快篩,且準確率高達八~九成,但縱使確診為腺病毒感染,也無特效藥可供醫治,所以家長可與醫師討論視情況決定是否選擇快篩。


罹患腺病毒的寶寶,大概會發燒3~7天,這段時間雖然精神較差,但只要多休息、多喝水,等退燒之後,通常都會恢復活力


此外,在寶寶生病這段期間,父母須注意是否出現中耳炎、肺炎、脫水等症狀,尤其喉部淋巴結紅腫將使痰增多,痰變多時也容易造成細菌感染耳咽管,所以中耳炎是較常出現的併發症;若不慎引起這些併發症,醫師就會給予寶寶抗生素治療。

 

出處:https://www.mombaby.com.tw/articles/3652

 

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    陳信宏小兒科 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()