陳信宏小兒科的部落格

冬季搔癢症又稱冬季濕疹，好發於小腿前面、大腿側邊、後腰、手腕手肘皺折的地方，會有脫皮紅腫現象。

皮膚最外層為角質層、神經、毛囊、汗腺、皮脂腺，因為冬天皮脂腺分泌少，水分又攝取不足，皮脂腺萎縮，造成皮脂腺及汗水減少，會讓皮膚表皮乾裂，這些現象更容易發生在中老年人身上。

冬天要多攝取水分，皮脂腺油脂分布均勻，皮膚保持滋潤狀態。當空氣溼度很低，皮脂腺、汗腺分泌少、水分不足，皮膚缺乏足夠保護能力，皮膚神經會變的敏感，產生濕疹現象，皮膚會紅腫、乾燥，讓人覺得癢，一癢就抓，會造成脫皮，皮膚水分喪失更快，有傷口容易引起細菌感染。最常見地方為小腿前面、大腿側邊、後腰、手腕手肘皺折的地方。

★如何避免冬季搔癢症？

【洗澡時這樣做】

不要洗太燙的熱水，選擇中性沐浴乳，冬天因缺乏油脂，皮膚乾燥，所以不建議使用肥皂。還有不要用力搓洗，會造成皮膚角質不正常增生，產生脫屑，讓皮膚更乾。

【保持皮膚濕潤】

當冬天氣溫低氣候乾燥時，應經常使用潤膚乳液滋潤皮膚。使用電暖器也會造成皮膚水分快速流失，為避免這個現象，可以在室內擺一盆水增加空氣中含水量，加上身體擦一些潤膚乳液，保持皮膚濕潤。

【飲食清淡不喝酒】

另外注意飲食要盡量清淡，少吃含刺激性、油膩及含酒精類食物，避免皮膚過敏、紅腫、乾燥，引起冬季搔癢症。

【衣著寬鬆棉製衣】

建議冬天穿著貼身衣服，盡量以棉製衣料及寬鬆式樣穿著，避免其他製品衣料引起皮膚過敏。

【不抓癢以輕拍代替】

當皮膚會癢時千萬不要抓癢，嚴重造成皮膚脫皮，引起傷口細菌感染。可以輕拍方式取代抓癢，或使用毛巾沾水敷在癢的地方，最後這些方法都無法止癢，建議必須到醫院就診。

★如何處理冬季濕疹、冬季搔癢症？

既然知道是皮膚缺乏油脂保護膜、喪失水分而發生的問題，所以應建立保護膜以保持皮膚角質層的含水量。

如果病況不是太嚴重，建議擦保濕乳液是最好方式。嚴重者可至醫院接受藥物治療，使用水楊酸藥膏、保濕尿素藥膏、角質溶解劑等藥品，可去除粗糙角化的表層，加上其保濕能力，使角質細胞的含水量增加，進而恢復表皮的柔軟和平滑，以增加皮膚保濕感。

發炎嚴重者，醫生會建議使用類固醇，或口服抗組織胺，目的以降低搔癢症狀，避免抓癢造成表皮破壞，傷口細菌感染，如果合併細菌感染，可視嚴重程度而選用局部或口服抗生素來治療。

PChome愛健康/顏伯翰 醫師