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台灣自70年代開始推公費施打日本腦炎疫苗,感染人數大幅降低,但時至今日每年仍有20∼30位個案,甚至出現神經性後遺症如語言障礙,台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎指出,日本腦炎並未絕跡,且部分家長認為疫苗有群體免疫效果,別人家小孩打過了,自己家小孩就不用打,不過日本腦炎非人傳人,無群體免疫效果,而今年8月即將上市新式活性減毒疫苗,相較傳統要打4劑,現僅須施打2劑,每劑約自費2600∼3000元。

 

 

李秉穎醫師表示,群體免疫指的是群體中很大部分接種疫苗者,可以保護少數未接種疫苗的個體,而這觀念也讓部分家長認為自己的孩子不用施打疫苗,可以省麻煩又不用讓孩子受罪,但日本腦炎主要是由蚊子叮咬受感染豬隻,再傳染給人,在台灣又以三斑家蚊為主要媒介,並非人傳人、無群體免疫效果,被叮咬感染後會頭痛、發燒、痙攣,僅能施以支持性療法,也可能有致命疑慮,建議仍應及時接種疫苗。 

 

 

 

舊疫苗停產

 

李秉穎醫師進一步提到,台灣目前公費施打的日本腦炎疫苗為不活化鼠腦劑型,主要運用感染鼠腦組織進行培養,幼兒需注射4劑,雖無實證研究證實,但世界衛生組織仍有疑慮認為鼠腦疫苗製程上未標準化、且需要接種較多劑,連帶讓生產該款疫苗的生技公司停產。
目前國內庫存推估可施打到今年底,後續相關單位會再討論是否以新的疫苗取代公費劑型,而預計在8月上市的細胞型日本腦炎活性減毒疫苗,僅須施打2劑,加上製程以細胞培養,安全性較高,不過現階段仍需自費,每劑約2600∼3000元。 

家長可補打

在每年感染日本腦炎的個案中,約有9成為40∼50歲的成年人,李秉穎醫師提到,推測與以往施打的疫苗保護力,每年都逐漸消退有關,因此建議家長們也可在就醫時補打日本腦炎疫苗,而且若居家環境附近有水稻田、養豬戶等高危險族群,更應謹記補打日本腦炎疫苗的重要性。 

http://www.appledaily.com.tw/【蘋果日報】

 

 

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