陳信宏小兒科的部落格

患有氣喘病的小朋友只要在運動前（尤其在劇烈的運動前），一定要做足夠的暖身運動（最好三十分鐘），或是運動前適當的使用支氣管擴張劑，即可減少或減緩其發作的嚴重度，當然也可以選擇適合氣喘學童的運動種類，原則上以能間歇性休息的運動為主，如游泳是很好的休閒運動，其他如排球、羽毛球、體操等，若喜歡長時激烈運動，如足球，則可參與守門員的角色，避免過度奔跑引發氣喘。找出適合自己的運動，培養運動習慣，增加自我肯定；改善生活品質。

耕莘醫院表示，一般人對於氣喘與運動的關係，大多抱持著氣喘病患是沒有辦法正常的運動，甚至於日常生活都會受影響的觀念；根據調查發現，患有氣喘的孩童平均有五成以上自認不適合運動，而病童自覺容易影響氣喘發生的因素前四名分別為劇烈運動、感冒（上呼吸道感染）、氣候改變、吸入過敏原（如室內灰塵）。

然而，並不表示氣喘患者就不宜從事運動，事實上，大部分的氣喘患者都可以正常的從事體育活動，因為氣喘雖然是一種障礙，但並不會限制一個人先天的本能，適當且正確的運動方法可以讓患者減少氣喘的發作，對於發育中的孩童來說，正常的運動身體刺激與透過運動活動的人際互動學習，更是生長發育及心理人格發展不可或缺的因素；進一步研究也顯示，控制良好的氣喘孩童，經過規律且計畫性的運動，比起未接受運動的對照組而言，有較佳日常活動耐受力及肌力。

中國時報【台北訊】

「醫師，我最近眼睛常覺得乾澀，有灼熱感，而且視力有時模糊，是否得了乾眼症？」門診中因乾眼、眼睛疲勞等症狀來求診的患者有愈來愈多的趨勢。其實約百分之80、90的電腦族，都曾有乾眼的困擾。主要是長時間使用電腦，導致眨眼次數過少，或是處在空調太強的環境中等，都可能使淚水分泌不足，造成眼睛乾澀等不適情況出現。

乾眼症的症狀很多樣化，舉凡乾澀疲累、有異物感、灼熱感、對光敏感、眼睛紅、黏液過多等都是症狀之一。眼科醫師陳逸川表示，正常的淚液應均勻的覆蓋在角膜（黒眼珠）前，而正常淚液又可分三層由內而外分別為黏液層、水層及油脂層，黏液層幫助淚液附著在角膜上，水層佔90%，負責供給氧氣清除廢物，油脂層則防止淚水揮發，若這三層淚液分泌不足，或分佈不均，即產生乾眼症。

寶寶發燒了要馬上帶去給醫生看？要馬上退燒嗎？要幫寶寶穿多一點嗎？寶寶可以吃退燒藥嗎？已經給醫生看過，還是沒有好，需要再帶去給別的醫生看嗎？會不會燒壞腦子？寶寶只要一發燒，照顧者就開始擔心，若高燒遲遲不退，就更怕燒出問題。其實發燒只是一種身體在對抗病毒的表現，導致發燒背後的真正原因才是最重要的。

破解發燒迷思

發燒的成因

孕媽咪用藥、真空吸引器、呼吸道感染、3歲前就學

根據統計，在台灣每10個孩童當中便有1位是氣喘兒，其中有80%的兒童第一次發作氣喘是在5歲之前，90%在學齡前發生，男童發生率又高於女童。

台北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師陳揚卿及台灣大學公衛學院於2009年起進行流行病學調查，發現媽媽在懷孕期間服用普拿疼、安胎中藥，生產時使用真空吸引器，孩童1歲以內反覆受到呼吸道感染，孩童3歲前上幼稚園…等，均會增加罹患小兒氣喘的風險，這項調查顯示，若想預防小兒氣喘發生，需從懷孕期起提高注意。

書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，小花的狀況像是蕁麻疹，這種皮膚病是因患者體質過敏引起的，非常常見，發病時通常來得快、去得也快，像風一樣，所以又有一說是風塊疹，特別是最近季節轉換，皮膚科門診患者特別多。

鄭惠文表示，花卉、寄生蟲、寵物等環境中的各種刺激物質，都會引起皮膚過敏，患者摸到、碰到或吸入，就會啟動體內過敏機制，血小管快速擴張，皮膚就會形成如蚊蟲叮咬的腫塊，會發紅、發癢，患者非常不舒服。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)

天氣漸暖，腸病毒升溫，甚至3、4月後恐掀起一波流行，令家長們十分擔心，根據書田診所小兒科主任潘俊伸表示，最近門診中發現許多家長帶著口中出現紅疹、潰瘍的小朋友就診，但經過檢查後發現，是染上學齡前幼兒常見的「急性皰疹性口齦炎」，由於症狀、好發期間都與腸病毒相似，因此經常被混淆。

腸病毒與急性皰疹性口齦炎，好發於冬末春初，皆會高燒不退，且兩者症狀也都會出現口腔紅疹、潰瘍等症狀，容易被搞混，書田診所小兒科主任潘俊伸解釋，其實兩者最大的不同在於，腸病毒引起的紅疹及潰瘍，集中在咽喉上方及兩側，牙齦不會浮腫，病程較短，一般4至5天可痊癒，而急性疱疹性口齦炎則多分布在牙齦、舌頭及嘴脣周邊，病程較長，症狀恐會持續2周，且會出現牙齦浮腫現象。

癢、癢、癢，每到換季時節，因為皮膚癢而求診的人特別多。有人還會出現紅腫、刺痛、騷癢、脫皮等現象，症狀發作時，搔抓會出現疹子，但是愈抓愈癢，甚至皮膚經常抓到流血流湯，癢得令人受不了。你，可能是皮膚過敏了。

阮綜合醫院皮膚科黃裕文主任指出，過敏屬於一種病理反應，過敏性皮膚炎好發於肘部、膝部、膝後窩、四肢或全身，常見對稱性發作，一旦發作，皮膚會出現大片紅斑、丘疹，或是持續冒出小水泡，滲出性及結痂性病灶，反覆發作不斷，造成生活秩序大亂。

患者一部分是對某種物質過敏，不管是吃或是摸到，或吸入某種物質，導致身體產生過敏反應。而導致這種反應的物質，就是所謂的過敏原。造成皮膚過敏的原因有很多，從食物到所服用藥物，都可能引起過敏反應：

入冬後，寒流一波波，低溫特報頻傳，氣候冷颼颼，門診的感冒病號也暴增。不少人出現嚴重的鼻塞及流鼻水，以為是小感冒，不料過了幾天，鼻子竟然流出黃黃濃濃的鼻涕，還伴隨著頭昏、頭疼等症狀，阮綜合醫院耳鼻喉科林至欣主任表示，如果感冒症狀持續，有可能會出現急性鼻竇炎，一旦拖延太久則會併發慢性鼻竇炎，治療更加棘手。

一般來說，典型的感冒症狀，約在七至十天內可恢復正常，感冒的早期症狀有發熱、頭痛乏力及輕度呼吸道不適症，若是鼻腔受到感染的話，會出現打噴嚏、流鼻涕等症狀。急性鼻竇炎發作時，症狀則跟感冒相當類似，鼻塞流鼻涕鼻痠脹，嚴重時出現臉部腫脹感、牙痛和頭痛，患者的活動力下降，白天全身倦怠虛弱，晚上則出現夜咳等。

鼻竇炎常見的原因就是感冒，因為鼻腔受到細菌感染發炎時，分泌物增加、黏膜腫脹並造成鼻塞，此時鼻竇的開口被阻塞，鼻竇中入侵的細菌及分泌物無法排出，於是就發生了急性鼻竇炎。若急性鼻竇炎沒有完全適當的治療好，或者又合併有過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔彎曲等疾病，則易形成慢性鼻竇炎，另外要注意的，小朋友眼眶內側的骨壁比較薄，鼻竇發炎較容易造成眼睛的併發症，嚴重時甚至會演變成蜂窩性組織炎，家長要提高警覺。