在台灣，每位新生兒都有一本《兒童健康手冊》，裡面詳載了出生後的預防接種時程及紀錄表。但只有兒童需要接種疫苗來預防重大疾病嗎？為了扭轉這個既有的刻板印象，今年世界衛生組織（WHO）倡導的世界預防接種週宣導主軸，就是「青少年及成人，也要重視預防接種的重要性」。

流感併發急性肺炎　女藝人現身說法

台灣自70年代開始推公費施打日本腦炎疫苗，感染人數大幅降低，但時至今日每年仍有20∼30位個案，甚至出現神經性後遺症如語言障礙，台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎指出，日本腦炎並未絕跡，且部分家長認為疫苗有群體免疫效果，別人家小孩打過了，自己家小孩就不用打，不過日本腦炎非人傳人，無群體免疫效果，而今年8月即將上市新式活性減毒疫苗，相較傳統要打4劑，現僅須施打2劑，每劑約自費2600∼3000元。

李秉穎醫師表示，群體免疫指的是群體中很大部分接種疫苗者，可以保護少數未接種疫苗的個體，而這觀念也讓部分家長認為自己的孩子不用施打疫苗，可以省麻煩又不用讓孩子受罪，但日本腦炎主要是由蚊子叮咬受感染豬隻，再傳染給人，在台灣又以三斑家蚊為主要媒介，並非人傳人、無群體免疫效果，被叮咬感染後會頭痛、發燒、痙攣，僅能施以支持性療法，也可能有致命疑慮，建議仍應及時接種疫苗。 

如何才能長得更高？日前NBA華裔球星林書豪回台，分享自己長高到190公分、比父母高約30公分的秘訣，便是「禱告、喝牛奶、睡很多」。不過，國內孩子普遍有飲食不忌口、營養過剩的情況，容易造成性早熟，導致長不高，醫師提醒，想讓孩子高人一等，應從規律運動、營養均衡和充足睡眠等三方面著手！

父母心中話！希望孩子比自己高5公分

根據國民健康署的規劃，未滿7歲的嬰幼兒享有7次免費健康檢查，其中，未滿1歲6個月可進行4次，提醒父母，定期帶寶寶去醫療院所接受健康檢查，
掌握寶寶的生長與心智發展狀況，若有問題，可及早發現並處置，不致錯過發展的黃金期。

寶寶出生後即領有《兒童健康手冊》，編碼第一頁即為「兒童預防保健補助時程及服務項目」，除了出生6天內的新生兒健康檢查是在嬰兒房進行，其餘7次都需要父母按時程定期帶寶寶到醫療院所接受免費健康檢查（需要支付掛號費）。

天氣越來越炎熱，寶寶包著尿布十分濕熱難耐，這時候只要等到寶寶準備好以後，就是戒尿布的最佳時機。然而，怎樣才算是準備好了呢？

戒尿布時間

究竟該何時戒尿布？每個人都有不同的看法，總結來說，最適合的時間點落在1歲半至4歲之間，徐碩澤醫師建議，大約2歲至2歲半就可以考慮開始訓練孩子戒尿布，因為這時候的孩子可能開始對於坐馬桶有興趣，知道馬桶的概念與意義，也比較能夠清楚表達意願及想法，在想上廁所時能夠提前告訴家長。每位孩子有不同的步調，不用強迫孩子在何時就務必要戒尿布，父母可以陪伴孩子學習坐馬桶，等小朋友準備好自然就可以戒掉。

梅雨季節，小心「皮蛇」纏身！台南市1名65歲男性，日前在洗澡時發現，右前胸、右腋下和右上背出現群聚性小水泡，伴隨抽痛感，起初不以為意，詎料，水泡數目與疼痛皆逐日增加，嚴重影響日常生活，後來經醫師確診為「水痘帶狀皰疹病毒」感染所致。

收治個案的郭綜合醫院皮膚科劉貴中醫師指出，這名男性患者，經診斷為右側第一胸椎神經皮節帶狀皰疹，就診時曾立刻給予止痛藥及1週的口服抗病毒藥物，約3至4週後水泡痊癒，但仍有抽痛感，故持續給予止痛藥，輔以低能量雷射治療，皮膚疼痛始獲得改善。

寶寶感冒時，無法以口語表示不舒服，因此需仰賴家長的頻繁觀察與照護，除了適時就醫，居家照顧的細節如果都一一掌握，就能讓寶寶的身體更舒適，爸媽也能相對安心。

了解發燒的意義

寶寶出生後，嬌小柔弱的身軀，讓每對父母總是小心翼翼的呵護照顧，即便只是被蚊子叮咬，都容易感到心疼，然而，從無菌的子宮中娩出，到充滿各種菌（益菌、中性菌或壞菌）的子宮外環境，處於發展中的免疫系統不但需要學習適應，總難免也需要對抗入侵的致病菌，並藉此發展出應對該病菌的抗體，在對抗病菌期間，身體的反應即常以感冒或發燒來表現。書田診所小兒科主任醫師陳永綺表示，發燒的現象雖是因疾病而起，且不免令人擔心，但卻也同時具有其他重要的正、反面意涵。

發燒的正面功能

警戒訊號：發燒是一種徵兆，提醒家長留意寶寶身體目前出現狀況，需仔細並勤於觀察，無論是就診或配合寶寶目前食欲調整飲食內容，都不該輕忽。

幫助殺菌：當身體因為疾病而發燒，體溫的上升可以加強體內第一線免疫細胞的功能，對致病菌進行吞噬，促進殺死病毒或細菌的功能發揮。

增強免疫功能：幫助增進免疫系統辨識外來物的能力，以利迅速遇到致病菌時，更快與對應的抗原反應。

轉貼  (健康醫療網／記者張玉櫻報導)

接種疫苗有哪些副作用？ 多加留意免擔憂

寶寶到底需不需要喝水，著實讓新手爸媽傷透腦筋。有人說：「6個月以下的寶寶不需要額外喝水」，但長輩卻說：「嬰兒要喝點水才能退胎毒」，為了寶寶到底要不要喝水，還差點引發婆媳大戰，究竟怎麼做對寶寶才最好，讓醫師來說明。

6個月以下寶寶腎臟功能未發育完全　可以喝水嗎？

針對兩代之間育兒觀念不同，上一代父母在照顧嬰幼兒時，習慣給嬰兒喝葡萄糖水或紅嬰水，不過兒科沈長青醫師表示，一般來說，6個月以下的寶寶平時喝的母奶或是配方奶，就已經含有的水分，母奶含有90%以上的水分、配方奶則有85%的水分，這些水分對對寶寶而言已經足夠。

口水疹是一種皮膚發炎的現象，輕微的口水疹並不會造成寶寶的不適，但若是寶寶因發癢而搔抓出傷口，就容易造成細菌感染。預防口水疹，除了加強皮膚清潔之外，也可透過醫囑使用藥物，給予寶寶最適當的治療。

寶寶唾液特別多？

唾液的分泌，主要是透過大腦皮層的控制，像是年齡、飲食習慣、生活環境等都會影響其分泌。正值快速成長的嬰兒時期，從出生至5個月左右，開始學習吸吮、吞嚥、咀嚼等動作時，口腔肌肉都不斷地在發育；另一方面吞嚥食物時，也需要分泌唾液來達到潤滑的效果，自然而然唾液的分泌就會開始增加。在牙齒生長的過程中，唾液腺同樣會受到刺激，大量分泌，吸吮奶嘴亦是。此時的寶寶，發育尚未成熟，唇間閉鎖不全、口腔深度尚淺，牙齒也才開始零星冒出，因此無法將分泌較多的唾液完全鎖在嘴裡，而導致唾液容易外流的情形發生。 

唾液是造成口水疹的源頭

口水疹是一種皮膚發炎的現象，主要是因為唾液停留在皮膚上的時間較長，而導致唾液中的消化酵素，有機會溶解掉表皮最外層的「角質」所造成的傷害。角質層內的細胞含有角蛋白，有助於減少水分的流失，保持皮膚濕潤。相信大家都有泡澡的經驗，當我們的皮膚浸泡於水中過久，會產生起皺的現象，這也是因為角蛋白有吸收水分的作用。一旦角蛋白受破壞，水分便容易流失，形成皮膚乾燥、發癢、脫屑的現象。無論是成人或是嬰幼兒都會有同樣的影響，但由於寶寶的皮膚較薄，比其他年齡層的人更容易發炎。雖說，口水疹僅為一種皮膚發炎的現象，但如果長期反覆發作、發紅的情形不減反增，又或者是產生變異，父母就要有所警覺，因為當寶寶皮膚的角質層不斷受到破壞，就會變得脆弱，原本輕微的皮膚發炎也可能演變成令人頭痛的過敏性皮膚。 

細菌感染才是問題的開端

口水疹好發於寶寶的下巴，輕微的發紅並不會造成寶寶不適，因此也容易遭到父母的忽視，當角質層不斷受到唾液中的消化酵素溶解，從發紅、脫屑，使寶寶發癢的現象就會陸續發生。當寶寶開始會透過磨蹭這個動作，來舒緩發癢的患處，或者是用手去抓，皮膚就容易出現傷口，細菌感染的問題便接踵而來。最常見的細菌感染為金黃色葡萄球菌與白色念珠菌，此兩種細菌都是皮膚常見的菌種，當數量皆維持在一定的平衡之下時，不會對人體造成任何危害，但當皮膚出現傷口，容易形成細菌大量孳生，破壞原有的平衡。當感染金黃色葡萄球菌，傷口會形成類似金黃色的膿包結痂，當膿包破裂，細菌也會隨膿水傾巢而出，擴大感染的範圍；白色念珠菌就是所謂的黴菌，感染後，皮膚會出現凸起的小紅疹或白色顆粒。趙昭明皮膚科診所趙昭明醫師提醒，輕微的口水疹並不需要用藥，但當發展成細菌感染，就不得不用藥治療。

寶寶口水疹用藥須知

只要父母注意寶寶的皮膚清潔與保養，口水疹是可以根除的。當發現寶寶下巴有輕微的發紅，可定時使用綿布沾清水輕輕擦拭掉嘴邊的唾液，再塗抹顆粒較細的凡士林或乳液，隔絕口水與皮膚的直接接觸，就能輕鬆與口水疹說再見。如須用藥治療的階段，也不用擔心藥膏對寶寶會有不良影響，趙昭明醫師指出，一般外用的類固醇，分為七個等級，用於治療較嚴重的口水疹大多使用藥效最溫和的第七級或第六級，如家中有小哥哥、小姐姐，也不用擔心親吻到塗抹藥膏的患部會產生問題，除類固醇之外，也會適時使用抗生素。塗抹時，必須遵照醫師指示，趙昭明醫師提醒，只需在患部塗上薄薄的一層即可，多塗反而會造成皮膚的負擔。