陳信宏小兒科的部落格

出門前喝杯溫水 防輪狀病毒

更新日期:2011/09/23 00:47【台北訊】

家中有幼童的家長，接下來的訊息可要多加留意，台灣大學公衛學院進行為期3年研究，發現住家如果太潮濕有霉味，家中5歲以下的幼兒發生氣喘的機率，會比家裡比較乾燥的家庭高出4倍，另外5歲以上的孩童，如果使用羽毛枕頭，罹患氣喘的機會也會高出1.33倍，想避免，醫師建議應從家中的除濕做起，溼度最好控制在60%以下。

開心在地上爬爬爬、溜滑梯，幼童多數的時間都待在室內，隱形殺手可不能不防。臺大公衛學院最新研究發現，住家如果有霉味，5歲以下的幼兒發生氣喘的機會，高出無霉味者4倍；鋪地毯罹病風險也會高出1.36倍，有蟑螂出現會高出1.16倍，養寵物則高出1.11倍，居家環境如果出現黴漬風險也會增加75%。

家長：「不是說絨毛玩具然後布類的東西，然後寢具的話，我是都會先用溫水沖掉，再放到洗衣機洗。」

更新日期:2011/09/22 00:17【記者蘇湘雲／台北報導】

有媒體報導，發現有診所將藥水調劑成小包裝，過程暴露於污染風險，且成分、保存期限都沒有標示清楚。食品衛生署藥物管理局說明，醫師在未看診病人前，就先將大包裝藥水分裝成小包裝，例如裝到塑膠瓶，醫療院所再將該小包裝藥水直接交付病人，此行為已違反藥事法第五十七條規定，可處新台幣三萬至十五萬元罰鍰。

中國時報【黃天如／台北報導】

許多家長一遇上小朋友發燒就慌了手腳，想盡辦法讓孩子退燒，除了退燒藥，冰枕、溫水浴、散熱貼片等，只要想得到的十八般武藝全出爐，卻忽略了用錯方法盲目退燒的結果，可能適得其反。

■感染發炎物理退熱不管用

輪狀病毒是最常導致嬰幼兒腸胃炎的病毒，約佔台灣嬰幼兒腸胃炎的10 %。在電子顯微鏡下，這個病毒看起來就像輪子一樣，所以叫做輪狀病毒。它的好發季節是從每年的十一月到隔年三月，但台灣由於四季分野並不明顯，所以四季都可能有病例發生。6個月大以後的嬰兒體內不再有來自媽媽的抗體保護，加上4～6個月大起，嬰兒喜歡將東西放進嘴巴裡（口腔期），同時父母比較會帶小朋友出門，所以感染的機會大增而為發病高峰期。

輪狀病毒的主要傳染途徑為糞口傳染，也可以透過接觸以及飛沫傳染，潛伏期約24～72小時。輪狀病毒可在物體表面存活數天之久，也可以在手上存活數小時。輪狀病毒可以在人的糞便中維持穩定感染力達一周之久。

每年開始進入秋冬季節後，門診因為季節性流感的小朋友變開始增加，且政府衛生單位也會開始宣導小孩及老人家到醫院施打流感疫苗，預防季節性流感的感染，但可能許多家長都會疑惑地想：「流感不就是一般的感冒嗎？症狀不都差不多，到底有什麼不同啊？」

所謂的季節性流感，指的是感染到流行性感冒病毒所引起的急性呼吸道疾病，常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，但通常都會在2～7天內痊癒。臺灣雖然一年四季均有病例，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年1、2月份進入高峰，3月後則逐漸下降。人是感染的主要傳染來源；但是病毒在哺乳類（主要是豬）及禽類（如鴨）體內常進行基因重組，可能產生新型病毒而造成大流行。

相信許多家有小朋友的家長，都「聞肺炎鏈球菌色變」，因為其可能產生的病症多，且嚴重性高，爸爸媽媽們無不擔心孩子感染，而小心防範，究竟它是一種什麼樣的疾病？對孩子會產生哪些影響？就讓我們一起來了解它，才能更有效地預防它！

肺炎鏈球菌是革蘭氏陽性雙球菌，有些肺炎鏈球菌具有莢膜多醣體，可根據莢膜多醣體將其區分為90幾種血清型，而莢膜多醣體也跟肺炎鏈球菌的致病力有關。估計全球每年約有160萬人因感染肺炎鏈球菌而死亡，其中小於5歲之嬰約幼兒佔70～100萬人。在歐美國家，肺炎鏈球菌是成人最常見的社區型肺炎致病因子，已開發國家感染肺炎鏈球菌死亡之情形主要發生在老年人。如果併發菌血症之肺炎，其致死率高達10～20％；如果為老人則致死率提高至60％，免疫不全、脾臟功能缺失及慢性器官衰竭等高危險族群，致死率也高達50％。

冬天是嬰幼兒最容易罹患急性細支氣管炎的季節，主要侵犯小於二歲的嬰幼兒(最多的是六個月左右的嬰幼兒)。

急性細支氣管炎乃是由於病毒侵犯細支氣管的黏膜而使得黏膜發炎腫脹，加上呼吸道分泌物增多而去阻塞到細支氣管的管腔而引起的疾病。其中以呼吸道融合病毒引起的最多，約占一半以上，其它像是副流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒等也會引起急性細支氣管炎。